thuytram12
Trung cấp
- 6/5/16
- 80
- 20
- 8
- 45
Căn cứ văn bản 1989/BHXH-QLT ngày 09/08/2016 của BHXH TPHCM về việc hướng dẫn nghiệp vụ thu hồi và gia hạn thẻ BHYT thì Cơ quan BHXH căn cứ vào tháng (không căn cứ ngày) , đơn vị lập hồ sơ báo giảm người lao động để thu thêm giá trị thẻ BHYT đến hết tháng lập hồ sơ báo giảm, không thu thêm giá trị thẻ BHYT từ tháng liền kề tháng lập hồ sơ báo giảm đến khi thẻ hết hạn sử dụng.
1.1 Trong tháng, khi đơn vị thực hiện giao dịch điện tử báo giảm, Cơ quan BHXH sẽ không điều chỉnh tăng hết giá trị thẻ đơn vị tập hợp thẻ BHYT các trường hợp ngừng đóng trong tháng trả (1 tháng/lần hoặc theo từng đợt phát sinh) cho cơ quan BHXH qua bưu điện.
Trường hợp người lao động không trả thẻ BHYT thì tại cột ghi chú trên biểu D02-TS ghi “CNT” (CNT: Viết tắt của nội dung “Chưa nộp lại thẻ BHYT cho đơn vị”.
1.2 Đơn vị yêu cầu người lao động trả thẻ BHYT đúng quy định, đồng thời nhắc nhở người lao động khi thôi việc nếu không thuộc đối tượng tham gia BHYT bắt buộc khác thì đăng ký ngay tham gia BHYT hộ gia đình (gia hạn thẻ) để đảm bảo quyền lợi tham gia BHYT 5 năm liên tục teo quy định của Luật BHYT.
----
Ví dụ 1: Người lao động tham gia đến hết tháng 7/2016, thôi việc và không trả thẻ BHYT, đơn vị lập hồ sơ báo giảm từ ngày 21/7/2016 đến ngày 31/07/2016 thì không đóng bổ sung giá trị thẻ BHYT tháng 8/2016.
Ví dụ 2: Tương tự ví dụ 1, đơn vị lập hồ sơ báo giảm sau ngày 1/8/2016 thì chỉ phải đóng bổ sung thêm giá trị thẻ BHYT tháng 8/2016, không đóng giá trị thẻ BHYT tháng 9/2016 đến khi thẻ hết hạn sử dụng.
Như vậy, trường hợp người lao động nghỉ việc tháng 09, đơn vị lập hồ sơ báo giảm lao động do nghỉ việc chậm nhất ngày 01/09 thì không phải đóng tiền BHYT tháng 9, người lao động được sử dụng thẻ BHYT để khám chữa bệnh đến hết tháng 8, sau đó trả thẻ BHYT cho cơ quan BHXH từ ngày 01/09. Trường hợp báo giảm sau ngày 01/09 thì phải nộp bổ sung tiền BHYT tháng 09 và được sử dụng thẻ đến hết tháng 9.
Dowload công văn: 1989/BHXH-QLT: TẠI ĐÂY
1.1 Trong tháng, khi đơn vị thực hiện giao dịch điện tử báo giảm, Cơ quan BHXH sẽ không điều chỉnh tăng hết giá trị thẻ đơn vị tập hợp thẻ BHYT các trường hợp ngừng đóng trong tháng trả (1 tháng/lần hoặc theo từng đợt phát sinh) cho cơ quan BHXH qua bưu điện.
Trường hợp người lao động không trả thẻ BHYT thì tại cột ghi chú trên biểu D02-TS ghi “CNT” (CNT: Viết tắt của nội dung “Chưa nộp lại thẻ BHYT cho đơn vị”.
1.2 Đơn vị yêu cầu người lao động trả thẻ BHYT đúng quy định, đồng thời nhắc nhở người lao động khi thôi việc nếu không thuộc đối tượng tham gia BHYT bắt buộc khác thì đăng ký ngay tham gia BHYT hộ gia đình (gia hạn thẻ) để đảm bảo quyền lợi tham gia BHYT 5 năm liên tục teo quy định của Luật BHYT.
----
Ví dụ 1: Người lao động tham gia đến hết tháng 7/2016, thôi việc và không trả thẻ BHYT, đơn vị lập hồ sơ báo giảm từ ngày 21/7/2016 đến ngày 31/07/2016 thì không đóng bổ sung giá trị thẻ BHYT tháng 8/2016.
Ví dụ 2: Tương tự ví dụ 1, đơn vị lập hồ sơ báo giảm sau ngày 1/8/2016 thì chỉ phải đóng bổ sung thêm giá trị thẻ BHYT tháng 8/2016, không đóng giá trị thẻ BHYT tháng 9/2016 đến khi thẻ hết hạn sử dụng.
Như vậy, trường hợp người lao động nghỉ việc tháng 09, đơn vị lập hồ sơ báo giảm lao động do nghỉ việc chậm nhất ngày 01/09 thì không phải đóng tiền BHYT tháng 9, người lao động được sử dụng thẻ BHYT để khám chữa bệnh đến hết tháng 8, sau đó trả thẻ BHYT cho cơ quan BHXH từ ngày 01/09. Trường hợp báo giảm sau ngày 01/09 thì phải nộp bổ sung tiền BHYT tháng 09 và được sử dụng thẻ đến hết tháng 9.
Dowload công văn: 1989/BHXH-QLT: TẠI ĐÂY
